生如逆旅(148)
“大肠,小肠肿瘤的剥离至少还需要四个小时!”
麻醉医从椅子上站了起来:“经过导管向静脉内投药,挂甘露醇,快点!拿肺动脉导管来,我只能再尽力为你们多争取一点时间了,两个小时之内全部器官还不能复位的话,很遗憾,我们失败了”
决定肝移植的那天晚上,维克多和傅磊谈了谈,他问他:“为什么你们中国人都这样,要去挑战一些根本不可能完成的事?”
那年陆青时决定做多器官体外肿瘤切除术的时候,也曾震荡了医学界,他当然略有耳闻。
他觉得她可能是疯了,当时也有部分媒体不怀好意地揣测陆青时是为了出名,争权夺利,而丧心病狂到拿自己亲生儿子当试验品。
那时候的傅磊刚刚经历丧子之痛,揪着他的衣领吼:“怎么可能会有人疯狂到拿自己的亲儿子做实验,她绝不是这种人!!!”。
现在的他也面临和她同样的境地,然而处于不惑之年的他已经沉稳了很多:“为了希望”。
世界上患有这种病的儿童很多,敢做这种手术的,也不止他和陆青时一个,总会有一代代人勇敢地站出来,就像当年的天花和肺结核一样,早晚会被人类攻克。
而他和陆青时现在能做的,就是在漫长的医学洪流里,给后世留下微弱的希望之光。
“所以”他看着维克多,自己昔日的同窗好友笑了:“失败也没有关系,维,我不怪你”。
“不!!!”维克多红了眼眶,两手并用,操纵着机械爪,奈何监护仪上的血压还是越来越低,最终跌破了底值。
一瞬间的死寂过后,于归手里的止血钳掉进了托盘里,她踉踉跄跄往后退了两步,刚好看见了佩佩因为失血过多而分外苍白的脸。
泪一下子就涌了出来。
所有人都停下了动作,不可置信看着面前发生的一切,这里像个真正的屠宰场一样,被切开还没关上的肚皮,溅到了地面上的血,托盘里散发着腥气的器官,还有每个医生染血的手套,和惊慌失措的脸……
医学不光是温润的、圣洁的,同时也伴随着血腥、死亡……
有实习生扶着墙跑了出去,气密门大开,涌进来一阵清凉的风。
医生戴着口罩,穿着绿色洗手服,瘦削的锁骨从雪白的肌肤里冒了出来,长发整齐地盘进了手术帽里,她的眼神犀利如电,唇角微微挑起了一丝讽笑。
“维克多,你还是这么会说大话”。
垂头丧气的维克多猛地回头,咬牙切齿,见是她,那眼神一怔,又迅速平静下来,脸上甚至有了一丝微笑。
“我亲爱的doctor.陆,你是特意赶来救我的场吗?”
“不”她抬头,目光直视前方,一片坦坦荡荡,再没有那种冰冷而晦暗的光。
“我是为了那个孩子”。
“陆老师……”于归简直要哭出来,她怎么也没想到她会出现在这里,她有很多话想要跟她说,也想要好好跟她道歉。
但是此刻不是叙旧的功夫,陆青时谁也没理会,径直开口叫了麻醉医:“拿吗/啡注射剂来”
麻醉小组的人一怔,吗/啡是“癌症三阶梯止痛治疗原则” 中的第三阶梯用药,是重度癌性疼痛的首选药,偶尔也用于医用麻醉,陆大夫要这个干嘛?
“陆……”主任麻醉医还没开口,陈意从人堆里跑出来,七手八脚翻开药品柜,拿了一个托盘和注射器跑到她身边。
“陆姐……”她似有不忍,陆青时把短袖撩到了肩膀上,露出藕段般的手臂:“没事,来吧”。
看着透明的液体逐渐推进了她的体内,于归似乎明白了她想做什么,抬脚欲迈下手术台。
陆青时抬头,目光平静而又有力量:“谁都别动,如果你们想救她的话,维克多继续操纵达芬奇清扫腹膜后的肿瘤,于归……”
她终于看向了她,眼神微冷,她真怕她下一句话就说出:你真是个没用的东西。
然而医生弯起了唇角:“做的不错,损伤的是挨着左心房的肺静脉,把心脏翻过来就能找到,快速结扎止血!”
“其他手术小组成员也继续剥离肿瘤,不要慌,胰脏的肿瘤问题不大,直接切除胰体尾,用电凝止血,注意保留部分腹主动脉,一会好和肝总动脉进行重建!”
“大肠小肠无法完整剥离就切除部分,保留正常的消化功能即可!”
“脾脏的手术我来,实习生也来帮忙,动作一定要快!”
她简短的几句话就把整个手术室的人都动员了起来,此时此刻她不光是医生还是领导者。
陆青时放下袖子,微微阖眼,她知道注射完镇痛药之后立马上台不符合规定,但也顾不了那么多了,她只要她能坚持六个小时就好,保持六个小时的头脑清晰,神智清明就好。
她是乐乐的英雄,是他眼里的超人,她不能输。
绝不能。
再睁开眼的时候,那双瞳仁又黑又亮,清澈如水,犀利如剑。
陆青时站上了手术台:“手术刀”。
主刀医生退到了一边,由她来继续接手胰脏的肿瘤剥离,有人说世界上最锋利的东西就是医生的手术刀,对她来说也确实如此。
菲薄的刀片行云流水般滑过组织,还没来得及出血,另一只手已经接上了电凝,血珠迅速被高温融化,同台的医生看得目瞪口呆。
“4.0可吸收线”
“是……是!”护士还沉浸在她一气呵成的动作里,回过神来,赶紧把持针器缠上线塞进她手里。
她出现在这里,犹如给所有人吃了一颗定心丸,尤其是她刚刚那句话,于归瞬间泪目了,她仰起头,把眼泪逼回去。
“师兄,我们也继续吧”。
“好”。
手术室复又安静下来,只听见电刀或者超刀的滴滴嘟嘟声,时间一分一秒流逝过去。
低温手术室里每个人背上都是一层水渍,干了又湿,湿了又干,循环反复着。
“可恶……”长久的站立与精神高度紧张让有的医生体力不支了,眼前一花,止血钳被人架住了。
陆青时挤开他,又接手了脾脏的手术:“去休息吧”。
“胰脏的肿瘤……”
她头也没抬,把止血钳放进托盘里:“做完了”
墙上的电子时间刚刚走过三十五分钟而已,有日本医生惊叹:“这就是神之手吧!”。
她眉头都没抬一下,她的时间不多,必须尽快了。
麻醉医开始掐秒表:“距离所有器官放回还有三十分钟”。
大肠小肠那边的人惊出了一身冷汗,不得不承认,麻醉医是手术室里最讨喜也最讨厌的存在。
“尽力做,我这边结束会立马过去”。
又是一道冷淡的声音插了进来,她不管什么时候都是冷静的,在外人看来始终成竹在胸。
但也只有陆青时知道,此时此刻,她是抱着怎样一种心情在手术的。
她越是强迫自己不去想乐乐,那些画面越是在脑海里翻江倒海,到最后她已经分不清自己究竟是在给谁做手术,是给乐乐,还是佩佩……
直到于归的声音响起来:“出血已经止住了,为什么患儿的血压还不回升?!”
患儿,患者……
陆青时有一瞬间羡慕她的世界是如此单纯,没有孰是孰非,有的只有患者和正常人。
她也加快了手上的动作:“脾脏剥离完成”。
与此同时,大肠小肠肿瘤的剥离也已经完成了,刚好卡在了最后的五分钟里,麻醉医松了一口气。
两个托盘同时放上了达芬奇旁边的操作台,陆青时换了一副手套,偏头看了一眼心脏的情况,脸色严峻:“麻醉医,体外循环准备”。
仪器开始运作,心脏停止了跳动,人工心肺代替了它的作用。
“体外循环,开始”。
于归和刘青云退到一边,陆青时接过手术刀,马上开始在一片血肉模糊里找出血点。
“放大镜”护士替她拉下了放大镜。
“陆老师……”于归有些动容地看着她:“为什么你……”
陆青时没抬头,伸手:“止血钳”。
“不是只有你一个人背过医学生的那段誓言”。
那天晚上的事历历在目,于归无地自容:“对不起,我……”。
“有功夫在这聊天,还不如过来给我帮忙”。
“……”
她陆老师还是那个陆老师,熟悉的语气,熟悉的配方。
“看见了吗?房间隔损伤”陆青时切开了心包,用两指压了下去:“这就是为什么血压上不来的原因”。
“麻醉医,注射肝素,通过血液降温把体温降至32°”
“于归,游离上下腔静脉”
“刘青云,阻断主动脉血流,并于根部注入冷心脏停搏液与冷生理盐水”
陆青时拿起了纱带与导管:“我来把右心房的血液吸出来”。
维克多一边复位着其他的器官一边插话:“喔!用低温来使血液循环减慢,这是个好办法!我亲爱的陆医生,你真是让我太惊喜了!”。
“闭嘴”陆青时头也没抬,骂了回去,于归按照她说的,分离出静脉,不经意抬头却瞥见了她额头的冷汗。
而此时,墙上的时钟,早已走过了六小时,按照他们刚刚开始的时间,手术时间已经过去了整整十三个小时了。
这大大超出了镇痛药的耐药时间,于归知道,疼痛正在她身上复苏,并且无孔不入。
第119章 成功
陆青时切开心包,血一下子涌了出来, 医生的脸色唰地一下变苍白, 额头渗出豆大的汗珠。
她微微敛下眸子, 喘息着。
和乐乐一模一样的出血, 几乎是同一位置的房间隔损伤, 历史难道要再一次重演吗?
维克多操纵着机械爪转过来:“陆,我来帮你……”
陆青时拿止血钳架住了机械爪, 抬头,那双眸子里有一丝血红。
“不, 谁都别动, 我自己来”。
“陆老师……”于归动了动嘴唇。
陆青时置若罔闻,几个急促的呼吸之后, 她的目光变得平静了下来。
她远涉重洋,蛰伏三年,为的不就是此刻吗?
挑战与超越同样是写进医学生誓言里的语录, 但也不仅仅只是此而已。
她想像顾衍之说的那样,以这样一场悲壮而又惨烈的手术和过去彻底告别。
此时此刻, 乐乐也会在天上看着吧。