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技术型工种 中(179)

作者：莫向晚 时间：2022-01-28 09:37 标签：快穿 系统 无CP 穿越时空

　　“这寸、关、尺的所在要根据人的身长比例而定，并非不变……”
　　其中变化，就又是经验了。
　　这个年代的数学知识不能说没有，但说到比例上，要多么精准也不可能，再一个，就是给了精准比例，又有多少人有精准目力，若是没有，难道还要在切脉之前拿尺子量一量不成？
　　明了三部，便要看浮沉。
　　切脉是通过脉搏搏动状态形成的脉象来看气血虚滞，五脏盛衰。脉的浮沉迟数，有力与否，皆与气的虚滞相关，其寒热虚实，正应五脏盛衰。
　　划重点，这里又可以列一个表格对比了。
　　纪墨在心中总结着，切脉可得的病理根据脉象不同可分为十六种，如浮脉可能是风寒束表，沉脉则病在脏腑，迟脉是阴盛阳衰……凡此种种脉象，又有若干病理对应，其中细分，脉象有力无力又是两样虚实，再有阴阳寒虚，各有不同。
　　这只是理论上明白了，实践上，怎样判断浮沉就需要纪墨尝试好久，人有不同，浮沉之力亦有不同。
　　身强体健者的脉象浮沉，与气虚体弱者的脉象浮沉并非同属。同是搏动迟缓，有的可能是练武导致气息绵长，则搏动也慢了频率，有的则是心脏功能减退，由此引发的迟缓之象，即脏腑之疾。
　　同理，心动亢进者，其脉象也有不同，可能是数脉，可能是实脉，也可能是洪脉。需合四诊，方能定虚实。
　　具体到每个人身上，年龄不同，性别不同，身体条件不同，又各有不同。
　　可以说，光是切脉一项，博大精深到可著书立说，真正学起来，自然谈不上容易。
　　且，正如厨娘所说，纪清志无故关门这么久，老主顾都没了，还当他不干了，再来的新病人也没几个，还真的没办法让纪墨多多练手增长经验，主要的学习还都停留在理论上，能把各色脉象实际把过一回就算是不错了。
　　在这方面，纪墨有个优势，就是年龄还小，他主动提出给厨娘和帮佣把脉也不会让人觉得不快，对方都笑呵呵应了，等他把脉之后，再由纪清志以这等实例教学，让纪墨认识到具体的脉象真正切上是怎样的，这才算初步教学完成。
　　不过一些脉象比较难得，轻易不好碰上，所以纪墨哪怕努力学习，目前认识到的也只是普通的脉象。
　　总的来说，平脉少有，每个人多多少少都是有点儿问题的，人体这个集合体，完全的各项均衡是不可能的，有所偏重，在脉象上就会体现出来。
　　纪墨也拿纪清志练手，对方的脉象怎么说呢，算是最接近平脉，即无病的一个了，可真的要说起来，却还有些不那么平缓的地方，要静心感受才可。
　　于喧闹之中，静心体察脉搏波动，手指轻按重按，若捻在水波之上，以水波之沉浮力度感知体内种种器官的盛衰变化。
　　纪墨用了一年方才知道具体脉象为何，理论可对应实际例子，但却用了八年，方才有经验敢说一句精通了。
　　为了达到这个成就，他不得不“义诊”，免费给人把脉，这种免费是真免费，他人小无名，别人让他把脉就跟闹着玩儿似的，没有几个爱陪孩子玩儿的，但他把脉之后又让纪清志把脉，看对方有病与否，又是什么病症，就是真正的看诊了，这样的看诊却又是不收费的，只为得出论证，让纪墨明白自己对错几何，以后方才不会再犯错。
　　为了能够有所记忆，往往纪清志验证之后，纪墨还要再重复把脉一次，加深记忆。
　　八年把了多少脉，纪墨自己都说不清楚，只知道连续十次皆正确之后，他心中百味杂陈，不容易，真的是太不容易了。
　　从理论到实践，这一步，太漫长了。
　　【主线任务：医师。】
　　【当前任务：专业知识学习——（62/100）】
　　稍稍有些漂浮的心在看到系统之后很快沉下来，不过是刚刚及格而已，目前为止，还谈不上医师，充其量是会“看”了，后面还要诊治，对症下药，又是一场漫长的学习。
　　齐鹏比纪墨要差一些，入门晚，学的也慢，早在三年前，他的学习就几乎停滞了，同样是教学，纪清志对纪墨的用心若有十分，用在齐鹏身上，便是三分都嫌多。
　　如此，齐鹏本来就普通的中人之姿，到这里愈发显得难以向前迈进，太多的东西，纪墨一点就透，能够迅速明白过来的，齐鹏教了两遍都不知道，纪清志就不会再说第三遍，只把齐鹏晾着，让他慢慢领悟。
　　若能醒转过来，还可教一教，若不能，也没什么好说的了。
　　纪墨不忍心，便总是会多教齐鹏两遍，却也就好似纪清志的性子，两三遍后，便也先放置不理，他的专业知识还差很多，不可能把时间都浪费在先进带动后进上，若是专业知识点满百，他倒可以慢慢拉拔起来齐鹏这个师弟，但现在，时间对纪墨而言，也很紧张。
　　按照纪清志的说法，纵是家学渊源，能够在三十岁之前给人看诊开方的，都是少数。
　　纪墨还记得纪清志说话的时候尤有自傲，显然，他就是那个少数，既然父亲如此，儿子自然也不能差了，想要人倾力培养，总要表现出自己的价值来，起码学习天赋不能差。
　　为此，纪墨私下更多努力，自没有很多时间来教齐鹏。
　　齐鹏似是看明白自己想要当大夫恐怕还要好久，也没灰心，继续跟着学，却也在外头采摘药材贴补自家用度。
　　八年中，值得一说的事情就是齐鹏成亲了。新娘不是别人，就是总在纪家帮忙做活的那个帮佣李氏，自齐鹏来到纪家后，总是帮忙做活，两人不知怎地看对眼了，对方家中一个病弱老母，一个年幼弟弟，背负着养家重任，有了齐鹏，倒是好了些。
　　三年学徒之后，纪清志就给齐鹏转正开工资了，干一天的活得一天的钱，日常吃用都包了，齐鹏也没别的花钱地方，竟是都攒下来了，临到成亲的时候才跟纪清志说，纪清志少不得又给补了个礼。
　　就这样，齐鹏说是成亲，其实几乎成了人家的上门女婿，日常也住在了女方家，并不在医馆居住了。
　　但两人婚后还是照常在医馆干活，齐鹏妻子成亲之后也没辞了帮佣的活儿，继续做着还能贴补家用。
　　齐鹏这里，也更努力了一些，没事儿的时候会上山采药，他的药材知识倒是过关了，进山一趟，就没有空着手回来的，若遇到那等好药材，纪清志也允许他卖到别家医馆，得更高的价钱。


第481章
　　如今纪墨的生活又换了一番习惯，理论知识，能教的纪清志都教了，却也只是一半，剩下的就是遇到何样的病症该开怎样的方子，这种可当做经验之谈的东西，却不是那么好掌握的。
　　所以，纪墨主要就是在学这些，大体是“看诊——探得病理——循因开方——斟酌用药”这样的循环往复，最后一个环节则是纪墨先写个房子，然后再由纪清志指正其中错谬的部分，并做出一二更改来，可理解为拓展思路。
　　这里面有一点是纪墨没有料到的，药材的诸多名字，尚可认为是地域不同，一物在此异音或异称，正如十里不同音一样，是不可避免的地域差异，但总体在用药上，只要还是这味药材，名字如何，也可不必斤斤计较。
　　但，若是没有这味药又如何？
　　地域差异带来的不仅仅是方言相异，名词不通，还有就是少了现代大物流时代的便利，不是什么东西，南北都有的，有些地域性的药材，不易保存，或者价值不足以被商人送到远方的，想要开方却又无可避免的，该怎么办呢？
　　答案就是替换。
　　简单的替换是只替换这一味此地没有的药材，或者直接删减，或者直接以类似药性的来替代，让这个药方完整，还能够发挥出预期的效用。
　　复杂的替换就是整个方子都换了。
　　譬如此味药是怎样的寒性，替换上来的药寒性更甚，便要在其他的药材上适当做出删减替换，削减寒性，或增益其效用，以此来配合主药，让其不至于药性失衡。
　　宛若弈棋，求衡求稳，亦求胜。
　　这种时候，纪清志所给出的指正之法，指点在药方上，也有几分激昂文字，挥斥方遒的风采。


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